甲状腺疾病一向是女性高发疾病，特别是甲状腺癌，女性发病率是男性的3倍多。像大家熟悉的著名主持人朱迅、乒乓球世界冠军王楠、演员汪明荃等，都曾深受甲状腺病症的折磨。

上市公司高管程女士今年四十有余，近一段时间以来咽喉不适，讲话声音沙哑，喝水容易呛到，身体乏力。她以为自己是得了感冒，看过医生吃过药，但沙哑嗓音迟迟未得到改善。后来经过医院进一步检查后，发现甲状腺处有2.5厘米的肿瘤，诊断为甲状腺癌。

在过去的十年中，全球甲状腺癌的发病增长率位居第一。根据统计数据，美国在过去30年中，甲状腺癌的发病率上升了211%。从2000年开始，我国甲状腺癌的病发率开始迅速上升，平均每年增长20%，10年内发病率就翻了5倍，已然成为增长速度最快的肿瘤，在上海、浙江等一些地区甲状腺癌发病率已居女性恶性肿瘤首位，在辽宁甲状腺癌的发病率居女性恶性肿瘤第3位。

甲状腺是个形似蝴蝶的器官，位于颈部气管正前方、喉结的下方，它是人体最大的内分泌腺体，也是身体代谢的主要调控器官。甲状腺合成和分泌的甲状腺激素具有增加人体代谢、促进生长发育、提高神经系统和心血管的兴奋性等功能。

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，甲状腺癌的增加主要与现代社会高速发展，人们工作及生活压力大、情绪不稳定、内分泌失调、电离辐射、甲状腺疾病史、肥胖及碘摄入量有关。

雌激素水平。有研究表明，甲状腺癌的发生、发展与体内激素尤其是雌激素水平过高有关。中青年女性的雌激素水平是一生中最高的时候，因此，该阶段的女性成为甲状腺癌的高发人群。这是甲状腺癌患病率存在性别差异的最主要原因。

有团队对孕妇孕期甲状腺情况做了相关研究，发现这类人群甲状腺功能异常发生率为13.38%，主要见临床甲减、亚临床甲减、低甲状腺素血症。对于围绝经期、绝经期女性及绝经后期女性来说，机体内分泌改变较大，且存在内分泌紊乱状态，可刺激甲状腺细胞增殖，并可促进恶性增殖现象发生。

情绪因素。女性较男性情绪更易波动，更感性也更敏感，压力化解能力弱于男性。而长期的不良情绪也会干扰内分泌水平，导致甲状腺激素的分泌异常；压力会作用在中枢神经系统，干扰下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，同时也会抑制垂体分泌促甲状腺激素，最后会造成甲状腺激素分泌的减少，由此会加大患有甲状腺疾病的风险。

在每年的城镇职工体检中，都会检出大量的甲状腺结节患者。甲状腺结节同样重女轻男，女性发病率明显高于男性。很多人担心甲状腺结节会发展成甲状腺癌，因此心理负担很重。这里要告诉大家的是，甲状腺结节与甲状腺癌的确存在一定关联性，可以说，甲状腺结节患者是甲状腺癌的高危人群。但大家也不必因此恐慌，因为两者之间并不能画等号。

甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块，由甲状腺细胞在局部异常生长引起的潜在病变，是一种常见的疾病，增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。2018年国家癌症中心发布的统计数字显示，甲状腺结节的发病率高达16.8%，但95%的甲状腺结节为良性，恶性（即甲状腺恶性肿瘤）比例只占约5%。在临床中，绝大部分甲状腺结节是没有症状的。

近年来，越来越多的甲状腺结节在日常体检中被发现，虽然大部分为良性，且无症状，但仍有一定癌变概率，需要大家重视起来。

如果是无症状、不影响健康和外观的良性结节，可随访选择动态观察，暂时不进行治疗，但要牢记需要根据结节情况和个体特质及时复诊；当超声报告里出现“低回声”“淋巴结增大”“钙化”“边缘不规则”这些字眼的时候，一定要提高警惕，马上找专业医生咨询。

一般来说，比较小的良性结节，每半年到一年做一次常规检查随访即可。如果结节超过2厘米或无法分清是否癌变，就需要做穿刺和更勤密的检查。如果结节体积在一年内增长超过50%或增长2毫米以上，就需要到医院专科门诊做进一步检查。