为更好地预防控制狂犬病的风险，方便附近被动物致伤的居民朋友得到及时规范的处置和接种疫苗及咨询，经昌邑市卫生健康局审批，昌邑市中医院在完成人员培训、相关证件办理、相关部门批准后，

暴露处置门诊的成立意味着市民万一突遇动物伤害，可以就近及时到我院暴露处置门诊诊治。根据动物致伤暴露后24小时内接种狂犬疫苗的最佳时间原则，狂犬病暴露预防处置门诊可为患者提供 24小时专业化的伤口处理、疫苗接种、狂犬病免疫球蛋白注射及破伤风疫苗注射。各类疫苗供应充足，可满足广大市民的需求。

狂犬病是目前世界上唯一致死率近乎百分之百的传染病。它是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病，人、家畜和野生动物都可以感染，以犬最多，民间也称疯犬病，因临床表现以恐水为特征，故又称恐水病。人狂犬病主要是通过动物咬、抓人时狂犬病毒经伤口侵入人体而感染，一旦发病，病情发展迅速，病程多在3-5天，很少超过10天，几乎100%死亡。

狂犬病暴露包括被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物（犬、猫、野生动物及家畜）咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤等情况。

1.一级：正常接触或喂养动物，完好的皮肤被舔。无需注射狂犬疫苗。

2.二级：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓咬伤。需要注射狂犬疫苗。

3.三级：单处或多处抓、咬伤伴有出血，黏膜、破损皮肤被动物体液污染。需要注射人狂犬球蛋白及狂犬疫苗，符合条件者还需要注射破伤风抗毒素或疫苗。

2.早期或前驱期症状：厌食、疲劳、头痛、发热，原暴露（伤口）部位感觉异常，如痒感、蚁走感、疼痛、麻木等不适，还可出现不明原因的恐惧、激动、焦虑、易怒、失眠等，一般持续2-4天。

3.急性神经（典型症状）期：分狂躁型和麻痹型，以狂躁型最多见。主要表现：极度恐惧、恐水、发热、怕风、怕声、怕光、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎，恐水是本病最特殊典型症状。一般持续1-3天。

4.麻痹期：痉挛停止，逐渐进入安静状态，容易被误以为病情好转，实际很快会出现脑神经与四肢神经麻痹，最后因呼吸循环衰竭而死亡，此期较短，一般持续6-18小时。

第一时间进行伤口清洗和消毒，可就近就快用流动且有一定压力的自来水冲洗，然后使用肥皂交替清洗伤口，至少15分钟后干净纱布或纸吸除冲洗液，碘伏消毒。建议尽早到正规医院进行伤口处置。

如果对狂犬病疫苗过敏，要备好抗过敏及抗休克药物。已知对一种过敏者可选择另一种疫苗，仍然发生过敏，需及时到医院就诊并进行抗过敏治疗，尽可能完成全程疫苗接种。

2、宠物注射过兽用狂犬疫苗致伤了人，人还用打狂犬疫苗吗？

有意义，狂犬疫苗注射原则上越早效果越好，即使超过24小时也需要尽早尽快注射，只要未发病越早注射越有效，对于受伤数日的首次剂量建议加倍，超过7天的无需使用狂犬球蛋白。

被动物致伤后注射狂犬疫苗没有任何禁忌症，且疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，也不会在基因水平上危害人类，因此不会对胚胎或胎儿、婴儿的智力发育和身体发育造成影响。

5、曾经注射过狂犬疫苗的人又被动物致伤还用再注射吗？

全程标准接种疫苗1年内再次被致伤，应于0和3天各接种一剂次；1-3年内再次被致伤，于0、3、7天各注射一剂次；超过3年者应全程接种。

有，原则上在处理完伤口后先注射球蛋白，然后再注射狂犬疫苗，且两者不能混合注射，不能在同一部位注射。如果当时处置医院无狂犬球蛋白，只及时进行了疫苗注射，那么7天内如能尽早获得球蛋白还是可以注射的。

因狂犬病致死率极高，故要以接种狂犬疫苗为优先，可将规划疫苗延期至狂犬疫苗最后一剂次后1-2周。

不可以！因为国家对狂犬疫苗有科学严格管理制度，不仅需要严格的冷链运输和储存，还需要有资质医院的有资质的医师开处方，每剂次疫苗都有唯一的追溯码，由医师在电脑扫码上传山东省疾控专属平台登记。

5针法，即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

“4针法”即“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。

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